ФГБУ
ФГБУ "НМИЦ радиологии"
Минздрава России

Рак ЖКТ: причины заболевания

Рак желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) может иметь самое разное происхождение. Но чаще всего причины заболевания лежат в следующих состояниях и обстоятельствах:

  • генетическая предрасположенность к злокачественным новообразованиям;
  • вредные привычки (злоупотребление алкогольными напитками, курение);
  • особенности рациона (преобладание в пище продуктов животного происхождения, рафинированные, консервированные и иным способом обработанные продукты, дефицит растительных волокон и пр.);
  • хронические панкреатит, гастрит, холецистит и другие заболевания пищеварительной системы;
  • ожирение.

Все эти обстоятельства приводят к первичному раку ЖКТ. Но злокачественные процессы могут распространиться на органы пищеварительной системы из других очагов. Так, онкология легких, молочных желез и пр. может распространяться и на пищевод и желудок. В этом случае речь идет о вторичном онкологическом заболевании.

Симптомы и признаки рака жкт

Современные методики лечения рака желудка дают возможность достичь устойчивой ремиссии или даже полного выздоровления. Но важно вовремя обратить внимание на симптомы и признаки неблагополучия, и незамедлительно обратиться к врачу. К проявлениям возможной онкологии относятся:

 

  • неприятные симптомы в эпигастральной области, в правом или левом подреберье;
  • частые признаки диспепсии, которые не связаны с перееданием, приемом острой или жирной пищи;
  • симптомы дисфагии — затрудненное глотание твердой пищи;
  • необъяснимые эпизоды тошноты, рвоты, наступающие вскоре после приема пищи;
  • снижение массы тела при сохранении привычного рациона и физической активности;
  • следы крови в кале;
  • нарушения стула (диарея, стеаторея, нитевидный или лентовидный кал);
  • качественные изменения кала (обесцвеченный, черный, пенистый, зловонный и пр.);
  • признаки внутреннего кровотечения (бледность кожи и слизистых, сонливость, быстрая утомляемость, снижение артериального давления, головокружения).

Симптомы и проявления рака желудка у женщин могут протекать незаметно на фоне дисменореи, пременопаузы или менопаузы. Это требует особого внимания, как самой пациентки, так и ее врача. В остальном симптомы рака ЖКТ у мужчин и у женщин не отличаются. Но мужчины более подвержены этому заболеванию в связи с тем, что они чаще попадают в группу риска в связи с курением, потреблением алкоголя.

При этом симптомы и проявления рака ЖКТ у женщин могут долгое время имитировать гинекологические проблемы, что также важно учитывать.

Методы диагностики рака желудка, кишечника, печени, поджелудочной могут варьироваться в зависимости от анамнеза, перечня признаков и жалоб, семейной истории онкологии и пр.

Диагностика рака жкт

Рак ЖКТ относительно легко выявляется, так как симптомы рака желудка у мужчин и женщин достаточно характерны, чтобы заподозрить эту болезнь. В зависимости от жалоб, с которыми пациент обратился к врачу, диагностика рака желудка или других органов может основываться на лабораторных или инструментальных исследованиях. Но на основании результата лишь одного анализа или метода визуализации диагноз не ставится. Для этого нужен комплекс обследования, который позволяет определить наличие опухоли, ее расположение, размеры, структуру, наличие/отсутствие метастазов и другие критерии.

Поэтому диагностика рака желудка и других органов ЖКТ может включать в себя несколько из следующих процедур:

  • Общий анализ крови. Это исследование часто становится первым, с которого начинается диагностика рака желудка у мужчин и женщин. Результаты анализа позволяют определить признаки, указывающие на возможный злокачественный процесс.
  • Биохимический анализ крови. Диагностика рака желудка, кишечника, печени и пр. включает в себя это исследование как источник информации об интоксикации, вызванной разложением опухоли, об уровне ферментов, повышающемся при наличии онкологии и др.
  • Анализы на онкомаркеры РЭА, СА 19-9, СА 242 и другие. Результаты этого исследования используются в качестве вспомогательных или уточняющих.
  • Инструментальные методы диагностики рака желудка и других органов ЖКТ. Для этого используется УЗИ, ФГДС, ФКС, КТ, МРТ, контрастная рентгенография и др.
    Эндоскопические методы диагностики рака желудка и кишечника (ФГДС, ФКС) позволяют сделать забор образца ткани с патологически измененного участка желудка или кишечника. После этого биоптат передается в лабораторию на гистологическое и цитологическое исследование.

При симптомах и проявлениях рака желудка у женщин важно исключить наличие опухолей в молочных железах, так как они часто становятся причиной вторичного рака верхних отделов пищеварительной системы. А симптомы рака желудка у мужчин требуют консультации уролога-андролога, так как вторичный рак кишечника может исходить из опухоли простаты.

После того как лечащий врач получил всю совокупность данных, он составляет план терапии для конкретного пациента. Лечение рака желудка может проводиться разными методами и средствами.

Лечение рака жкт

Лечение рака желудка направлено на уменьшение размеров опухоли, на замедление злокачественного процесса, на поддержание общего уровня здоровья пациента, на облегчение симптомов и признаков болезни, и на улучшение качества жизни.

Такая комбинация эффектов достигается при использовании следующих методов:

  • Хирургический. Полное удаление желудка при раке требуется в крайних случаях. Это значит, что этот орган полностью поражен заболеванием, утратил способность выполнять свои функции и становится источником боли, интоксикации. Операция по удалению желудка при раке сопровождается также удалением прилегающих тканей, которые могут быть вовлечены в злокачественный процесс.
    Помимо гастрэктомии могут применяться органосохраняющие техники. К ним относится такая операция по удалению желудка при раке как резекция.  При этом иссекается только часть органа, после чего восстанавливается непрерывность системы пищеварения. Независимо от характера и вида хирургического вмешательства, назначается дополнительное лечение рака желудка.
  • Химиотерапевтический. Лечение рака желудка этим методом позволяет снизить активность раковых клеток и вызвать их гибель. В зависимости от того, какой выявлен рак ЖКТ, в каком органе, насколько быстро он прогрессирует и образовались ли метастазы, может сначала назначаться химиотерапия, и лишь затем удаление желудка при раке, участка кишечника или другого органа, пораженного болезнью. Такая тактика позволяет замедлить рост и активность раковых клеток, что делает прогнозы более благоприятными.
    Химиотерапевтическое лечение рака желудка и других органов ЖКТ может назначаться в виде инъекций или таблеток.
  • Радиологический. Такое лечение рака желудка направлено на подавление активности раковых клеток и их гибель. В отличие от химиотерапии, радиологический метод использует облучение рентгеновскими лучами. Но лечение рака желудка также может начинаться с радиологического метода и лишь затем проводиться операция по удалению желудка при раке или его части.
  • Вспомогательные методы. Для облегчения симптомов и признаков болезни может назначаться сопутствующее лечение рака желудка. В него входят обезболивающие препараты, противорвотные, средства для нормализации состава крови и пр.

Рак ЖКТ имеет достаточно благоприятные прогнозы при условии, что лечение рака желудка, кишечника, печени и пр. начато вовремя и проводится согласно современным стандартам. Независимо от того, нужно ли полное удаление желудка при раке, или достаточно удаления злокачественного очага, современная онкология владеет огромным спектром методов и средств, чтобы продлить жизнь пациента на максимально долгий срок и сохранить ее высокое качество. Поэтому важно помнить: операция по удалению желудка при раке — не приговор так же, как перестал быть приговором и собственно диагноз рак ЖКТ.

COVID
19