ФГБУ
ФГБУ "Национальный медицинский
исследовательский центр радиологии"
Министерства здравоохранения РФ
Трансплантация и заместительная почечная терапия

Трансплантация и заместительная почечная терапия

НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – лидер в Российской Федерации по пересадке почки и лечению хронической почечной недостаточности!

  • 60 трансплантаций в год

  • 5000 сеансов гемодиализа

  • Пациенты со всех регионов России

  • ОМС, талон на ВМП


В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина впервые в Российской Федерации разработаны и внедрены в клиническую практику чрескожные и открытые реконструктивные операции на мочевом тракте трансплантата. Некоторые методики запатентованы. Широкое применение инновационных методов реконструктивной пластики в течение последних лет позволило практически полностью избежать потерь трансплантатов, связанных с урологическими осложнениями.


Оперативные вмешательства

Операции по подготовке пациентов к трансплантации:
Лапароскопическая (в том числе двух сторонняя) нефроэктомия по поводу поликистоза почек;
Лапароскопическая нефруретерэктомия при почечной недостаточности, обусловленной рефлюкс-нефропатией.
Трансплантация почки:
Трансплантация почки от посмертного донора;
Трансплантация родственной почки;
Трансплантация почки живого донора, в том числе несовместимые по группе крови системы ABO;
Лапароскопическая донорская нефрэктомия;
Комбинированные с трансплантацией почки лапароскопические вмешательства и пластические операции на мочевом пузыре.
Формирование сосудистого доступа для проведения гемодиализа:
Артериовенозные фистулы;
Имплантация сосудистых протезов;
Имплантация перманентных катетеров для гемодиализа;
Лапароскопическая имплантация перитонеального диализного катетера.
Хирургическое лечение осложнений после трансплантации почки:
Эндоскопическое лечение стриктур мочеточника пересаженной почки;
Эндоскопическое удаление трансплантатов почки, потерявших свою функцию;
Перкутанные вмешательства при мочекаменной болезни почечного трансплантата;
Лапароскопическое дренирование лимфоцеле.
Прочие
Аутотрансплантация почки при протяженных стриктурах и поражениях мочеточника;
Экстракорпоральная резекция при новообразованиях почки.

Методы послеоперационной терапии

Отторжение по сей день является главной причиной потери функции почечного трансплантата. В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина большое внимание уделяется подбору режимов иммуносупрессивной терапии после трансплантации. Целью этого метода является достижение эффективной профилактики отторжения в балансе с безопасностью терапии, как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периоде. Рутинное использование поликлональных антитимоцитарных антител в качестве стартовой иммуносупрессивной терапии позволило достичь уровней выживаемости пациентов и почечных трансплантатов, сопоставимых с мировыми данными. Более 300 пациентов получили такую терапию. Пятилетняя выживаемость пациентов

Подробнее

Возможные осложнения

Совершенствование хирургической техники изъятия донорских органов и трансплантации привели к заметному снижению количества послеоперационных осложнений. С 2011 года подавляющее большинство изъятия почки у прижизненного донора были выполнены с помощью эндовидеохирургической методики (НИИ урологии имеет опыт более 150 донорский лапароскопический нефрэктомий). Урологические осложнения, наблюдаются менее чем у 5% пациентов, но они всё еще остаются причиной длительных госпитализаций, потерь трансплантатов, а порой могут приводить и к смерти реципиента. Лечение их сопровождается значительными трудностями, связанными со снижением репаративной способности тканей и большим риском развития инфекции у больных в результате длительной уремии и иммуносупрессии.

Диссеминированный или не леченный рак. Тяжёлое психическое заболевание. Прогрессирующая или рефрактерная сердечно-лёгочная недостаточность. Активная инфекция мочевых путей, активный туберкулёз. Необратимое поражение печени (цирроз). Активное системное заболевание.


Процесс подготовки и лечения

  • 1

    Консилиум врачей

  • 2

    Выполнение всех диагностических исследований на догоспитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы

  • 3

    Госпитализация и операция

  • 4

    Выписка пациента

Для решения вопроса о возможности проведения трансплантации почки пациентам из регионов Российской Федерации необходимо получить консультацию в Консультационно-диагностическом центре НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина! После консультации необходимо будет пройти обследование или до-обследование, после чего будет проведен междисциплинарный консилиум врачей, на котором будет принято решение об избранном методе лечения. Необходимо помнить, что трансплантация почки выполняется по талонам ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) и финансируется из государственного бюджета. Пациенты из Москвы госпитализируются в плановом порядке.

Контактная информация

Трансплантация почки осуществляется в Отделении пересадки почки и сосудистой хирургии в НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

 

Справочная служба:

+7(499)110-40-67

Email: coll@niiuro.ru

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!




ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ